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“屁大点事” 也不可忽视!

日期:2022-11-25 20:35:08 来源:中华检验医学网 点击:

肛门是个隐秘而又伟大的器官,也几乎是人体里最逆来顺受的器官,每天都奋战在最艰苦的前线。还时不时要受到辣椒和酒精的摧残,就像再老实的人一直受欺负也会有“炸毛”的一天,肛门也同样如此。“医生,快给我看看,屁股又胀又疼的,实在受不了了……”

近日,一位眉头紧锁、表情痛苦,走路一瘸一拐的中年男性患者,敲开了长沙市第四医院滨水新城院区普外科诊室的门,向医生大倒苦水:“屁股疼了一个多星期了,每天坐也不是,站也不是,每挪一步都是煎熬,太难受了。”

刚坐到椅子上,男子就疼得龇牙咧嘴。

接诊的刘杰锋主任医师赶紧把这名男子扶上了检查床,指检时肛门周围有压痛,且肛周有波动感的肿块,凭借多年的临床经验,刘杰锋初步有了诊断——肛周脓肿,很快化验结果也进一步验证了刘主任的诊断。“炎症感染指标很高,再拖得久一点就危险了。”刘杰锋告诉患者。

“医生,要紧吗?需要手术吗?”面色苍白的患者,有点害怕了。

“需要立即住院手术治疗。”刘杰锋解释,“肛周脓肿一旦形成,应尽早就医切开引流,才能避免感染蔓延,引发脓毒血症、败血症而危及生命。”

细问病史得知,患者胡先生今年38岁,10天前,他无明显诱因出现肛旁肿痛,以肿胀为主,无破溃流脓,也没有系统诊治,没想到症状日渐加重,最初肛门周围的“小疙瘩”变成了“大鼓包”,疼得胡先生坐立难安。预感到情况不妙,胡先生来到长沙市第四医院滨水新城院区普外科就诊。

刘杰锋主任与胡先生及其家属进行了深入沟通,“肛周脓肿在早期的话,一般可以做一次性根治手术,这时对于肛周脓肿的部位,需进行切开引流,再找到肛周脓肿感染的内口,连同内口一起手术解决,以达到根治的目的。”

经患者及家属同意后,刘杰锋组织科室展开术前讨论,并制定了详细的手术方案 ,完善术前检查。11月2日,刘杰锋主任主刀为胡先生实施“肛周脓肿切开引流原发病灶清除术”。 

“三分手术,七分换药”,医护人员每日精心地为胡先生清创换药,刘主任在床旁指导换药,时刻关注着创面的恢复情况,及时调整治疗方案,胡先生逐渐恢复。

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专家提醒

   刘杰锋提醒大家,“屁大点事”,也千万不可忽视!很多人都知道痔疮,对肛瘘却很少了解。在众多肛肠疾病中,要说肛肠界的“四兄弟”,混合痔是老大的话,肛裂就是老二,肛瘘是老三,肛周脓肿是老四。肛周脓肿虽然不如痔疮发病率高,但“杀伤力”却着实不小。

    刘杰锋介绍,肛周脓肿,又称“肛管直肠周围脓肿”,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。该病发病率高,任何年龄都可发病,多见于20-40岁的男性。

   肛周脓肿发病急骤,脓肿形成后,易向肛门周围软组织间隙扩散,并可绕过肛门后方,向对侧蔓延,形成新脓肿。此时患者肛门直肠周围可有剧烈疼痛、红肿发热,甚至全身不适、排尿困难等症状。

   肛周脓肿为什么落到胡先生身上呢?刘杰锋表示,肛周脓肿是肛门高发疾病,难以自愈,它与患者的免疫力、生活习惯、治疗手段紧密相关。

   “肛周疼痛不是小事!”刘杰锋任特别提醒,“一旦出现肛门旁边长包块、红肿、疼痛等症状时,应立即到正规医院检查和治疗,明确诊断,不要简单止痛、消炎,以免延误治疗时机。”

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刘杰锋

科主任 主任医师 教授 硕士研究生导师

专家擅长:擅长胃肠道肿瘤、肝胆疾病的微创治疗以及急腹症、疝的微创治疗。



(责任编辑:dawenwu)

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