检验科样本采集手册

说 明

1 标本采集前准备
1.1患者的状态
1.2采集时间及采集部位
1.3患者体位
1.4 输液的影响
1.5 压脉带的使用
1.6 注意生理差异
1.7 患者饮食及生活方式的影响
1.8 药物的影响
1.9 体外变化
2 临床检验分析前要求
2.1检验申请单填写要点
2.2 样本采集与标识
2.3静脉采血的操作与注意事项
2.4 样本保存及运送
2.5 标本运出及签收
2.6标本的处理
2.7样本保存
2.8 样本的检测与保存
2.9 结果报告
3 临检室标本采集要求
3.1血常规标本采集要点
3.2 红细胞沉降率标本采集要点
3.3 凝血标本采集要点
3.4 尿液标本采集要点
3.5 粪便标本采集要点
3.6 脑脊液标本采集要点
3.7浆膜腔积液标本采集要点
3.8 临检其他标本采集要点
4.临床化学标本采集要求
5.临床免疫标本采集要求
6 细菌培养标本采集要求
6.1采集和运送原则
6.2血液及骨髓标本的采集及运送
6.3脑脊液标本的采集及运送
6.4无菌体液标本的采集及运送
6.5痰及下呼吸道标本的采集及运送
6.6眼、耳、鼻、咽、喉标本的采集及运送
6.7粪便标本的采集及运送
6.8脓液和创伤分泌物标本的采集及运送
6.9尿液标本的采集及运送
6.10生殖道标本的采集及运送
6.11医院感染标本的采集及运送
6.12微生物室对微生物标本拒收的标准与处理方法
7. 样本拒收的准则
8.回报时间     实践证明，为保证临床检验的质量，必须做到全过程质量控制，即对实验室检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。这里包括；实验前（分析前）、实验中（分析中）和实验后（分析后）三个阶段的质量控制，其中实验前质量控制是全面质量控制的前提。
采样手册是为了保证检验的分析前质量。分析前阶段又称检验前过程，按ISO15189:2003定义：分析前阶段按时间顺序，始于临床医师的申请，包括检验要求、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递，到检验分析过程开始为结束。据国外统计，临床检验结果的误差有62%来自分析前，即标本的采集与运送，因此分析前工作是为了保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施；分析前的质量是保证检验信息的正确、有效的先决条件，检验信息的不准确、不可靠不仅会造成人力、物力的浪费，还可能对临床诊治产生误导，延误患者及时治疗。
因此，为了进一步规范检验标本的采集工作，保证检测结果准确可靠，我们根据检验学的相关要求和工作实际，编制了本手册，以便于加强分析前质量的管理，更好的为患者及临床医生服务。
 

（责任编辑：陈雪礼）