检验人，你今天好好洗手了吗？

 

科室电话铃响了，一个实习生过去接电话。

我注意到他是摘了手套然后去接电话。

接完电话后，我问他，你接电话前没有洗手？

他一脸怯生生，老师，我戴手套了。

我说，是的，手套尽管可以减少 70～80%的手污染，在一定程度上可以避免交叉感染，但由于手套可能被破损或者表面被污染后，再接触病人可以引起交叉感染。所以最好的方法是接电话前先洗手。

他点点头，表示知道了。

检验科手卫生状况令人堪忧

其实，像这个实习生这样的行为并非个体，在很多医院，尤其是一些基层医院的检验科，对于洗手一事并不重视。一些人认为戴手套就可以避免污染，于是戴着手套工作，接触有传染性的标本后，取下手套就接听电话或者喝水。还有一些人在操作中不戴防护手套，用污染的手接听电话，发检验报告等等。

检验科作为医院感染中重要的一个科室，由于工作的特殊性，经常要接触大量的标本，如血液、痰液、分泌物等等，还有一些标本可能携带了大量的病原菌，容易导致感染。而洗手是最简单最有效的预防病原菌传播的方法。

但调查报告显示，检验科人员洗手的执行率，无菌操作前38.18%；接触病人前为60%；接触病人后为54.76%。在接触病人周围环境、接触体液后的洗手执行率分别为54.28%和53.84%。由此可见，检验科的手卫生状况令人堪忧。

为什么那么多检验人对于洗手如此不热衷？

1管理不到位 虽然医院制定了不少规章制度，但是相比之下，医院对于临床科室更加重视，而忽略了对检验科的管理。监管力度不够，培训的机会少，没有组织有效的医院感染方面的培训，导致检验人员缺乏手卫生相关知识的了解。

2 自身意识淡漠 有些检验科人对于洗手意识重视不够，为了操作方便，在采血和做检查时不戴手套，有些人即便戴了手套也是一副手套戴到底，还用污染的手套操作鼠标、键盘、化验单等等。有些人洗手知识不足，既没有正确的洗手方法，也不使用洗手液，随便用水冲冲就完事了。

3 洗手设施配备不齐全 很多检验科在大力购买相关检测设备，但是在洗手设备上的投入比较少，一些医院甚至还在采用手触式水龙头，导致水龙头在洗手过程被污染。也没有准备洗手液或消毒液，而是使用肥皂，也不配备干手机或一次性擦手巾，以至于不少人在洗完手后直接在工作服上擦干双手，导致双手再次污染。

如何加强检验科工作人员手卫生？

1 加强手卫生监管力度 医院感染科应制定相关手卫生培训管理制度，定期对检验科工作人员进行手卫生规范化培训，通过规范 制度，完善手卫生的执行率。同时定期对检验科进行手微生物监测，并及时反馈给科室领导，与科室考核、奖金挂钩，引起工作人员重视，提高手卫生依从性，增强洗手自觉性，从而控制院内感染发生。

2 提高检验科人员自我防护意识 要让检验人员意识到洗手的重要性，并准确掌握洗手正确方法，接触传染病患者、血液、体 液以及分泌物和被污染的物品后，应立即洗手，即使没有肉眼可见的污染，也应该即使用速干手消毒剂消毒双手。尤其要注意，戴手套不能代替手卫生。

3 改善洗手设施 科室除了要加强监测设备，也应该注重工作人员的洗手设施。比如安装免提电话机，定期对电话机进行消毒，避免污染的手接听电话，严防感染。配备感应式水龙头，并配备干手物品和手消毒剂，避免二次污染。

随着住院患者越来越多，院内感染风险也有所提高，检验科是临床医学与基础医学的纽带，医院及检验科相关领导应该对此提高警惕，采取有效预防避免感染，这不仅是对患者的保护，也是对院内员工的保护。

（责任编辑：lgh）