日期:2023-05-25 10:39:36 来源: 检验医学 点击: 次
随着人口老龄化程度不断加剧及现代生活方式和生活习惯的变化,血栓性疾病已逐渐成为全球性的重大健康问题,引发了学术界和社会公众的广泛关注。凝血检测作为实验室临检的三大常规之一,不仅能够为出血与血栓性疾病临床诊疗提供重要的依据,也在早期防治血栓性疾病过程中发挥着重大作用。
为进一步推进血栓性疾病诊疗流程的规范化,强化临床与检验的沟通交流,全面提升血栓性疾病的防治水平,2023年5月20日,由中国医药教育协会主办、北京市怀柔区医学检验质量控制和改进中心协办的“凝新论道发展论坛暨血栓性疾病实验室管理研究进展学习班”在北京成功召开,会议采用线上+线下相结合的形式开展,线上吸引了2万+人次观看;现场氛围感满满,与会者纷纷表示获益匪浅。
本次论坛由北京中医医院怀柔医院吕春兰教授担任论坛主席,由中国医学科学院肿瘤医院崔巍教授、罗氏诊断产品(上海)有限公司卢殿峰先生担任致辞嘉宾,国家卫生健康委临床检验中心彭明婷教授、北京医院李传保教授、黑龙江省卫生健康管理服务评价中心魏影教授、首都医科大学附属北京世纪坛医院陈麟凤教授、首都医科大学附属北京佑安医院娄金丽教授担任会议主席,邀请吉林大学第一医院曲林琳教授、北京协和医院吴卫教授、首都医科大学附属北京佑安医院王文静教授、解放军总医院庄远教授、河南省骨科医院李勇军教授进行了主题分享。
中国医学科学院肿瘤医院崔巍教授致辞
罗氏诊断产品(上海)有限公司卢殿峰先生致辞
论坛伊始,崔巍教授在致辞中指出,通过实验室对凝血相关指标的精准检测,有助于及早诊疗血栓性疾病,从而降低血栓发生的风险及对人体造成的伤害。因此,要不断加强对血栓与止血机制的研究,对进一步提高我国血栓性疾病的诊疗水平,促进健康中国建设,具有重要价值和意义。卢殿峰先生致辞表示,出凝血功能检测是医学实验工作中非常重要的一部分,进一步提高凝血检测的准确性和时效性至关重要。作为全球体外诊断的领导者,罗氏诊断未来将继续为临床和实验室提供更前沿的检验产品与服务,为开创中国检验医疗事业新格局贡献力量。
立足需求,质效双升,强化临床与检验之间的双向沟通
国家卫生健康委临床检验中心彭明婷教授、北京医院李传保教授主持会议
吉林大学第一医院曲林琳教授做主题演讲
北京协和医院吴卫教授做主题演讲
随着检验结果互认政策的不断实施,将进一步强化临床和医学检验之间的沟通,尤其是促进检验医学科和临床之间沟通能力的提升。吴卫教授以“实验室关于提升血栓与止血诊断能力探讨”为主题,强调检验人员血栓与止血诊断能力的提升重点体现在实验室对于出凝血检测的结果准确、TAT时间的把控及新项目的开展,并详尽介绍了血栓与止血诊断分析前、中、后质量管理新策略,呼吁加快实验室内部质量控制和外部质量保证程序的标准化进程,积极与临床建立有效的沟通机制,强化双向沟通,成为有温度的检验人,提供有温度的检验单。
智慧检测,精准诊断,双向赋能我国血栓性疾病防治事业高质量发展
黑龙江省卫生健康管理服务评价中心魏影教授、首都医科大学附属北京世纪坛医院陈麟凤教授、首都医科大学附属北京佑安医院娄金丽教授主持会议
首都医科大学附属北京佑安医院王文静教授做主题演讲
智慧化实验室是未来实验室发展的必然趋势,临床对于凝血检测的质量与效率也提出了更高要求。王文静教授在“凝心聚力,凝精致远——智慧凝血实验室建设与展望”主题演讲中,结合实验室改造的深刻体会,以佑安医院临检组建设目标精益化、智能化、持续化三个方面,分享了新设备的引入带来了检验人工作方式的改变,不仅减少了实验室“浪费”,同时提升了医疗“价值”;新设备以样本自动核收入组、性能验证计划&科研样本筛选、质控指令自动生成、急诊样本绿色通道&样本均衡分配、软硬结合判断异常样本、引入PBRTQC质量检测、结果自动审核等功能,实现实验室自动化管理水平的提升,辅助实验室高效运营;通过实验室持续化改进,体现检验人的价值。
解放军总医院庄远教授做主题演讲
检验质量的高低直接关乎到临床医生对疾病的筛查、诊断、治疗监测及预后评估,已成为提升整体诊疗水平的重要支撑。庄远教授以“重症患者的出凝血管理”为主题,从临床视角分享了出血性疾病与血栓性疾病管理的新理念与新进展,并通过2例经典病例总结指出不仅某些基础性疾病可以决定出凝血疾病的表型,疾病的治疗和发展也会影响临床表现;炎症和凝血紊乱不可分割地联系在一起,两者互为激活对方的正反馈因子;出血性疾病控制出血,改善低凝状态;血栓性疾病改善高凝,防止出血;脓毒症可能是由针对单一媒介存在多途径紊乱而造成的,这也是许多单一治疗决策并不能提高预后的原因。
河南省骨科医院李勇军教授做主题演讲
目前,是否存在简单易行的检验指标来评判血栓?临床检验对血栓诊断的价值如何?临床检验在VTE管理中的定位是什么?李勇军教授在“骨科VTE管理实践”主题演讲中重点分享了VTE管理体系构建、VTE管理中的检验指标两方面的丰富经验,并强调指出没有一个简单的实验可以诊断血栓,DD的关键被认为是对VTE和PE的排除;联合检测和连续监测被认为是对血栓存在的重要证据;实验室与临床相互配合与沟通是非常重要的。
首都医科大学附属北京佑安医院娄金丽教授做大会总结致辞
娄金丽教授在做会议总结时表示,医学检验已成为指导临床决策的重要基石,临床应进一步提高对医学检验的关注度与重视度,期待更多医疗机构能够加强实验室智慧化建设,提升检测质量与效率的同时,实现检验结果互认。此外,强化检验与临床的双向沟通,建立高效的临床沟通机制,进而助力挽救更多患者的生命。
会议主席寄语:凝血检测的实践、思考与趋势
北京中医医院怀柔医院吕春兰教授表示,血栓与止血检测一直是基层医疗机构面临的痛点和难点问题。加之基层医疗机构的检测设备和技术水平有限等因素,很难进行全面、准确的血栓与止血检测。因此,唯有加强设备和技术水平、降低检测费用、加强人员培训等方面的工作,才能提高医疗水平和质量,进而更好地服务于患者。
中国医学科学院肿瘤医院崔巍教授表示,血栓与止血检验是临床检验学科中的重要方向,其发展对于提高医疗水平、保障患者健康具有重要意义。在高科技迅猛发展的今天,血栓与止血检验将继续向着智能化、个性化和精准化的方向发展,而如何提升实验室的血栓与止血诊断能力,是每个实验室都需要思考的问题。
黑龙江省卫生健康管理服务评价中心魏影教授表示,临床检验室内质量控制和室间质量评价是临床实验室管理最为基础的内容,是保证临床检验结果质量的重要组成部分。通过室间质量评价活动比较实验室测定结果与实际靶值之间的差异,发现误差并及时纠正是实验室质量保证的重要环节。
北京医院李传保教授表示,“工欲善其事,必先利其器”。在引进检验设备和技术时,需要注重设备的性能和功能,选择适合实验室需要的设备和技术,也应注重提升实验室的血栓与止血诊断能力、加强人员培训、优化实验室管理及加强科学研究。只有不断提高自身水平,才能更好地为患者服务。
首都医科大学附属北京佑安医院娄金丽教授表示,智慧化凝血实验室是指将人工智能、大数据、云计算等技术应用于凝血检测中,从而实现凝血检测的自动化、高效化、精准化。智慧化凝血实验室的建立或将成为临床医学中不可或缺的一部分,对促进医疗技术的发展和提高人民健康水平具有重要意义。