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公立医院管理又整出一个新词

日期:2022-05-09 14:23:51 来源:中华检验医学网 点击:

五一节前夕,国家卫健委发布《关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》。

五一节前夕,国家卫健委发布《关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》。

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活动主题为:2022—2023年经济管理年活动继续围绕“规范管理、提质增效、强化监管”的主题,聚焦重点难点问题,补齐短板弱项,着力推动“以业财融合为重点的运营管理建设,助力提高医疗服务质量、提升资源配置效率效益”。

业财融合!什么是业财融合?

重新翻阅2020年国家卫健委发布的《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》,当时提到的活动主题及原则如下:

(一)活动主题。规范管理、提质增效、强化监管。

(二)活动原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。

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2020年的通知里并没有“业财融合”这样的词汇。通篇比较常见的是“经济管理”这样的词汇。也就是说,两年过去了,卫健委发明了一个新词汇。

估计学财务的人肯定不乐意,这个业财融合不是卫健委发明的,之前在其他领域早就有这样的说法。

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早在2014年,财政部就发布《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》,其中提到:管理会计是会计的重要分支,主要服务于单位(包括企业和行政事业单位)内部管理需要,是通过利用相关信息,有机融合财务与业务活动,在单位规划、决策、控制和评价等方面发挥重要作用的管理活动。

所以,所谓的业财融合就是业务和财务融合的缩写。其目的在2016年财政部发布的《管理会计基本指引》中有提到:

第十五条 单位应用管理会计,应融合财务和业务等活动,及时充分提供和利用相关信息,支持单位各层级根据战略规划做出决策。

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不看不知道,一看吓一跳。有些人可能以为财务科要和临床合并了吗?当然不是啦!

不过,财务科的地位估计要直线提升了。

两个明显的现象:

1、2018年国家医保局成立时,来自财政部的胡静林当选医保局局长

2、2019年国务院办公厅发布的《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》中,第43条:规范设立总会计师

人选有了,怎么做呢?

有人会想,管理会计做的事好像和运营管理很相似,不就是利用相关信息给管理层做决策嘛。

的确,从合作交流的一些医院看,有些医院的运营管理是由财务科领衔来做的。

可以这么理解,管理会计不是普通的财务收钱记账那些。至少得懂业务,所以有些企业把他们称之为财务的业务伙伴Business Partner。

因此,在今年发布的《关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》中,重点工作第一条就是加快健全公立医院运营管理体系。

而业财融合仅被列为试点项目:

各公立医疗机构应当根据自身条件,至少选取1个运营管理事项作为业财融合试点项目(如推进设备共享共用、高值耗材精细化管理、诊疗流程优化等),按照“项目管理”方式进行整体设计、组织实施、质量控制、费用管控等,注重从业务质量提升和资源配置、使用、评价等方面进行科学性、规范性和适应性评价,加强管理会计工具与方法的运用,强调内部相关部门协同,完善工作机制,优化业务流程,提升资源配置效率和使用效益,促进业务工作高质量发展。

为何推进速度有点慢呢?我们从一个调研就能看到公立医院的态度了。

来自安徽省立医院的一个调研结果,调研2020年全国351家样本医院,无运营部门或无牵头运营管理的医院占30.67%,而有专门运营管理部门的只有29.55%,其他的为有牵头负责运营的医疗机构。

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从种种迹象看,公立医院并没有想清楚运营部门到底干嘛。

管理会计能否承担重任?业财融合能否成为带领公立医院走出泥潭?我们拭目以待。

作者:诸任之



(责任编辑:dawenwu)

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